下記項目をご記入のうえ、お申込みください。 は入力必須項目です。

『昼ドキ!TV やまがたチョイす』今週の「いまコレ」プレゼント

ひとこと(ご意見・ご感想)も番組内で紹介しますので、併せてご記入ください。

入力例:123-4567